선별검사와 진단은 출산 후 많은 산모에게 영향을 미치는 일반적인 정신 건강 상태인 산후 우울증을 식별하고 해결하는데 중요한 단계입니다. 산후 우울증의 징후와 증상을 조기에 인식하면 산모와 아기 모두의 결과를 개선할 수 있습니다.
선별검사와 진단
의료 서비스 제공자는 산후 우울증에 걸릴 위험이 있는 여성을 식별하기 위해 정기적인 산후 방문 중에 출산 후 특정 간격으로 EPDS를 관리할 수 있습니다. 또한 의료 서비스 제공자는 여성의 정신 건강 병력, 증상 및 위험 요인에 대한 추가 정보를 수집하기 위해 임상 인터뷰를 실시하여 진단 및 치료에 대한 정보를 제공하는데 도움을 줄 수 있습니다. 진단에는 여성의 증상, 병력, 심리사회적 요인에 대한 종합적인 평가뿐 아니라 증상의 기간, 심각도, 일상 기능에 미치는 영향에 대한 고려도 포함됩니다. 주요우울장애에 대한 정신장애 진단 및 통계 기준은 산후 우울증 진단을 위한 지침에 사용되며, 산후 기간의 어려움과 경험을 설명하기 위해 특별히 수정되었습니다. 진단을 내릴 때 호르몬 변화와 수면부족, 산모에 적응 등 산후 기간 동안 기분 장애에 기여할 수 있는 다른 요인도 고려할 수 있습니다.
산후 우울증 수면장애
불면증, 수면 단편화, 주간 졸림증 등이 있습니다. 여성은 쉴 기회가 있어도 잠들거나 잠을 유지하는데 어려움을 겪는 경우가 많습니다. 이는 만성적인 수면부족으로 이어질 수 있으며 우울증 증상을 악화시키고 인지 기능과 감정 조절을 손상시킬 수 있습니다. 또한 신생아를 돌보는것은 수면 패턴을 방해하여 수면장애를 더욱 악화시키고 위험을 증가시킬 수 있습니다. 양방향 관계를 이해하는 것은 두 상태를 효과적으로 해결하는데 필수적입니다. 정신건강과 수면 장애를 모두 다루는 다각적인 접근 방식이 필요합니다. 불면증에 대한 인지 행동 치료는 수면 장애를 치료하고 건강한 수면 습관을 확립하고 우울증 증상을 줄이는데 효과적인 것으로 나타났습니다. 산후 기간 동안 수면의 질을 개선하기 위해 도움이 되는 수면 환경 조성, 취침 전 이완 기술 연습, 아기와 야간 책임을 분담하기 위해 파트너, 가족 또는 전문 보호자의 지원을 구하는 것이 포함됩니다.
외상 후 스트레스 장애(PTSD)
출산 후 여성에게 영향을 미칠 수 있는 두가지 정신 건강 질환으로 종종 심각한 고통을 유발하고 일상 기능을 손상시킵니다. 슬픔, 불안, 압도감을 특징으로 하는 반면, 외상 후 스트레스 장애는 분만 및 합병증 또는 응급 의료 개입과 같은 외상적인 출산 경험으로 인해 발생할 수 있습니다. 응급 제왕절개, 장기간의 분만, 아기 건강 합병증 등 분만 및 분만 중에 충격적인 사건을 경험한 여성은 외상 후 스트레스 장애가 발생할 위험이 더 높을 수 있습니다. PTSD의 증상에는 충격적인 사건에 대한 침입적 기억이나 회상, 사건을 상기시키는 것을 회피하는 것, 과도한 경계, 감정적 무감각 등이 포함될 수 있습니다. 이러한 증상은 여성의 기능 능력과 새로운 산모로서의 어려움에 대처하는 능력에 심각한 영향을 미쳐 우울증과 불안감을 악화시킬 수 있습니다. 인지 행동 치료는 개인이 외상 경험을 처리하고 부정적인 사고 패턴에 도전하고 증상 관리를 위한 대처 전략을 개발하도록 돕습니다. 항우울제나 항불안제와 같은 약물을 처방할 수도 있습니다. 여성이 회복의 어려움을 함께 헤쳐나가기 위해서는 전문가나 가족에게 도움을 구하는 것도 중요합니다. 자신과 아기를 돌보는 능력을 방해할 수 있는 어려운 악순환을 만들기도 합니다.